Засоби зупинки кровотечі
Друзі, в цій статті зібрали для вас основні різновиди засобів зупинки кровотеч. По кожному з них прописали головні моменти: що це та для чого, як працює, як накладається, який краще придбати. Список створений для вашої зручності та поступово буде доповнюватися.
Наголошуємо, що вся інформація є теоретичною та загальною, а використання цих засобів потребує практичного навчання на відповідних курсах з домедичної допомоги!
Турнікет
Що таке турнікет?
Це кровоспинний джгут, який використовується для тимчасової зупинки масованих кровотеч з кінцівок.
Для чого він потрібний?
Якщо людина отримала поранення або травматичну ампутацію кінцівки, то в неї потенційно виникає критична кровотеча. При такому типі крововтрати в постраждалого є всього до 3 хвилин, щоб зупинити цей процес.
Як зупиняє кровотечу?
Попри міф, що турнікет притискає судину до кістки й таким чином спиняє втрату крові, насправді принцип його роботи дещо інший. Він створює циркулярний тиск на м’язи, які своєю чергою стискають судини. Таким чином кровотеча зупиняється.
Як накладати турнікет?
- Якщо є можливість оглянути кінцівку й точно визначити місце кровотечі, то турнікет накладається на 5-8 см вище нього;
- Якщо обставини не дозволяють цього, тоді турнікет накладається максимально високо;
- Турнікет НЕ накладається на суглоби (коліна, лікті);
- У зонах, де є кишені, потрібно перевірити, чи немає нічого в них, що може заважати якісному накладанню;
- Важливо робити щільний перший тур.
Який турнікет придбати?
Радимо вивчити список рекомендованих комітетом ТССС засобів надання домедичної допомоги та дотримуватися цих рекомендацій.
Бинти для тампонування
Що таке бинти для тампонування?
Бувають гемостатичні, негемостатичні та звичайні. Гемостатичний бинт просочений спеціальною речовиною (наприклад, хітозан або каолін), яка пришвидшує утворення тромбу, що зупинить кровотечу. Негемостатичний - щільно спресована спеціальна марля, яка не має активної кровозгортаючої речовини. Також можна застосувати звичайний бинт, якщо нема вищезгаданих.
Для чого вони потрібні?
Застосовуються у випадках, коли кровотечу неможливо зупинити накладанням турнікета (наприклад, зона паху або шия) або ж при конверсії турнікета (що може робити тільки спеціально навчена людина). Порожнини тіла (голова, черево тощо) не тампонуються!
Як зупиняють кровотечу?
Шляхом утворення тиску матеріалом на джерело кровотечі, який дає можливість згодом згорнутися крові та утворити природним чином тромб, котрий закупорить судину.
Як тампонувати рану?
- Переконайтеся, що в рані немає сторонніх предметів, уламків кістки тощо;
- Знайдіть пальцем пошкоджену судину. Це буде саме те місце, куди необхідно направити весь тиск матеріалу;
- Утворіть з матеріалу кульку та притисніть до пошкодженої судини, зафіксуйте її пальцем;
- Не відпускаючи кульку, іншою рукою додавайте матеріал, поки повністю не заповните рану. На це може знадобитися кілька упаковок матеріалу;
- Утворіть прямий тиск на рану руками протягом 3 хв, якщо матеріал гемостатичний, і протягом 10 хв за умови звичайного. Потім огляньте рану, у випадку зупинки кровотечі можна накладати зверху компресійний бандаж.
Які матеріали придбати?
Радимо вивчити список рекомендованих комітетом ТССС засобів надання домедичної допомоги та дотримуватися цих рекомендацій.
Вузловий турнікет
Що таке вузловий турнікет?
Це кровоспинний засіб, який застосовується при вузлових кровотечах - тобто тих, що утворюються в зонах з’єднання тулуба й кінцівок (пахвова й пахова області).
Для чого він потрібний?
Вузловий турнікет застосовується при тих крововтратах, коли неможливо накласти турнікет або провести тампонування рани. Навіть якщо тампонування можливе, він в будь-якому випадку накладається швидше й діє ефективніше.
Як зупиняє кровотечу?
Завдяки спеціальним тиснучим елементам забезпечує такий прямий тиск на рану, який дозволяє перекрити магістральну судину й ефективно зупинити кровотечу. Окрім того, сам ремінь вузлового турнікета SAM додатково може ще слугувати тазовою шиною, якщо є перелом кісток.
Як накладати вузловий турнікет?
- Зберіть його в робоче положення;
- Підведіть пояс турнікета під постраждалого таким чином, щоби тиснучі елементи розташовувалися в правильних місцях;
- Зафіксуйте турнікет правильним чином відповідно до його моделі та інструкції;
- Приведіть у дію тиснучі елементи відповідно до їх механізму роботи;
- У зонах, де є кишені, потрібно перевірити, чи немає нічого в них, що може заважати якісному накладанню.
Який вузловий турнікет придбати?
Комітет ТССС не радить ніяких конкретних виробників, але найрозповсюдженішим наразі є вузловий турнікет фірми SAM.
iTClamp
Що таке iTClamp?
Це спеціально розроблений затискач, який можна накласти за 10 секунд або менше на тих ділянках, де краї рани можливо звести разом.
Для чого він потрібний?
iTClamp застосовується при кровотечах, коли неможливо накласти турнікет або якщо можна обійтися без нього. Наприклад, голова, шия або рани на тілі без великих порожнин.
Як зупиняє кровотечу?
Створюючи прямий тиск на рану та герметичність, затискач стимулює швидке утворення згустку крові. Це своєю чергою дозволяє зупинити кровотечу.
Як накладати?
- Впевніться, що рана порожня (немає чужорідних тіл);
- Дістаньте пристрій з упаковки (він стерильний та розрахований на одного потерпілого);
- Розмістіть пристрій над раною, подивіться, скільки шкіри потрапляє в зажим. Це можна регулювати глибиною втискання;
- Затисніть пристрій, переконайтеся, що кровотеча припинилася;
- При необхідності накладіть затискач повторно.
Який придбати?
Наразі існує тільки один подібний пристрій, тож тільки iTClamp.
Ізраїльський бандаж
Що таке ізраїльський бандаж?
Це еластичний бинт з неадгезивною подушечкою, тиснучим елементом та спеціальними фіксаторами.
Для чого він потрібний?
Бандаж застосовується для зупинки тих кровотеч, де достатньо прямого тиску на рану, фіксації тампонування, іммобілізації кінцівок при деяких переломах, фіксування пов’язок на голові/шиї/животі тощо.
Як зупиняє кровотечу?
За рахунок утворення прямого тиску на рану, що своєю чергою допомагає швидше сформуватися кров’яному згустку, який і зупинить втрату крові.
Як накладати?
- Розташуйте подушку бандажа на рані;
- Обгорніть еластичний бинт навколо кінцівки й протягніть його через аплікатор тиску;
- Продовжуйте бинтувати у зворотньому напрямку поверх тиснучого елементу;
- Повністю обгорніть бинт і зафіксуйте спеціальними кріпленнями. За необхідності збільшіть або зменшіть тиск матеріалу;
- Перевірте наявність пульсу нижче пов’язки.
Який придбати?
Найнадійнішим вважається оригінальний ізраїльський бандаж виробництва компанії PerSys Medical.